Omurilik Kayması Belirtileri ve Tedavisi
12 Temmuz 2024

Omurilik Kayması Belirtileri ve Tedavisi

Omurilik Kayması

Omurga, omurlar denilen birbirine bağlı seri kemiklerden oluşmaktadır. Gelişimini tamamlamış bireylerin %5'inde, omurganın en alt kısmındaki kemiklerin birleşim noktalarında gelişimsel olarak kırıklar görülebilmektedir. Bu kırıklar, hareketin fazla olduğu bölgelerde sıklıkla rastlanır. Bu kırıklar iyileşmeyebilir ancak genellikle sorun teşkil edecek bir hal almazlar. Bazı bireylerde üstteki omurlar, alttaki omurlara göre öne doğru kayabilir; bu duruma bel kayması veya omurilik kayması denir. Omurilikteki kayma miktarı fazla ise ciddi sorunlar ortaya çıkabilir. Bugüne kadar hastaneye bel ağrısı ile gelen hastaların %10'una bel kayması teşhisi konulmuştur. Bel kaymasının diğer bir nedeni ise yaşlanmaya bağlı olarak omurlar arasındaki bağ dokularının yıpranmasıdır ve genellikle 40 yaş üzerinde görülmektedir.

Omurilik Kayması Belirtileri

Stres kırıkları denilen kırıklar, kendini ilk etapta belli etmeyebilir ve herhangi bir nedenle çekilen film veya testler sonucu fark edilebilir. Belde ağrı, kalça kısımlarında ağrılar, bel kaslarında gerginlik, bacaklarda uyuşmalar ve ayaklarda kuvvet kaybı gibi belirtiler gösterebilir. Ağrılar, yürüme esnasında veya ayakta durma sırasında ortaya çıkabilir.

Hastalığın Tanısı Nasıl Konur?

Doktorlar, muayenelerinizden ve şikayetlerinizi dinledikten sonra röntgen çekilmesini isteyebilirler. Ancak röntgende bel kırıkları görülmeyebilir; bu nedenle hala kırık şüphesi varsa MR çektirilmesi gerekebilir. MR'da kırıklar tespit edilirse, tedavi şeklinizin belirlenmesi için tomografi istenebilir. Ayağında uyuşma olan hastalarda sinirsel bir sorun olup olmadığının tespiti için MRG gerekli görülebilir. Daha sonra kaymanın derecesi belirlenerek, 1-4 arasında derecelendirilir.

Tedavi Şekilleri

Doktorunuzun yaptığı tetkikler sonucu kayma miktarı şiddetli değilse ve ciddi bir sinir sorunu yoksa ilk müdahale yöntemi cerrahi müdahale değildir. Öncelikli olarak fizik tedavi yöntemleri uygulanır, ağrılar için ağrı kesiciler önerilir ve istirahat edilmesi gereklidir. Ağrılar devam ederse, kırıkların oluştuğu bölgelere steroid ve ağrı kesici enjeksiyonu yapılabilir. Bel ağrısı ile birlikte ayakta uyuşmalar sıklaşmışsa, farklı ilaçların enjeksiyonu sağlanarak hasta rahatlatılmaya çalışılır. Stres kırığı olarak adlandırılan bu kırıklar, bu tedavi yöntemleri ile düzeltilebilir. Kırığın tamamen kaynaması mümkün olmayabilir ancak ağrı geçtikten sonra kırığın tamamen kaynamaması sorun teşkil etmez. Hastalar, ilerleyen yaşlarında şiddetli omurilik kayması durumları yaşamazlar.

Cerrahi Tedavi

Normal yöntemler ve fizik tedavi ile yakınmaları geçmeyen hastalara son çare olarak cerrahi müdahale gerekmektedir. Kayma nedeniyle sinirsel baskılar sonucu hastanın altına kaçırması gibi durumlar gözlemlenmişse, acil müdahale gerekli olabilir. İki farklı cerrahi yöntem vardır. İlk yöntem, kırık olan bölgelerin onarılmasını amaçlarken, ikinci yöntem sinirsel baskıyı ortadan kaldırmak için yapılacak müdahaledir. Asıl tercih edilen cerrahi müdahale şekli ise ikinci yöntemdir. Ameliyat hem sırttan hem de ön kısımdan yapılabilmektedir. Operasyon sonunda hastanın iyi bir rehabilitasyon veya fizik tedavi sürecine girmesi gerekmektedir. Hastanın ameliyat sonrası ani hareketlerden kaçınması şarttır. Ayrıca hasta kesinlikle ağır yük kaldırmamalıdır. Ameliyat sonrası herhangi bir olağan dışı durum yaşanmaması için doktorunuzla sürekli irtibatta olmalısınız.

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar

soru

Müstenire

12 Temmuz 2024 Cuma

Belimde uzun süredir devam eden bir ağrı var ve yürürken ya da ayakta durduğumda daha da artıyor. Ayrıca bacaklarımda uyuşmalar da hissediyorum. Bu belirtiler omurilik kaymasına işaret ediyor olabilir mi? Röntgen çektirdim ama bir şey görülmedi, MR çektirmem gerekecek mi? Tedavi için ne tür yöntemler uygulanabilir, ameliyat olmam gerekecek mi?

Cevap yaz
1. Cevap
cevap

Admin

Merhaba Müstenire,

Belinizdeki ağrı ve bacaklarınızdaki uyuşma ciddi bir durumun belirtisi olabilir. Bu belirtiler omurilik kayması (spondilolistezis) gibi sorunlara işaret edebilir ama kesin tanı koymak için detaylı bir inceleme şart. Röntgende herhangi bir şey görülmediyse, doktorunuz muhtemelen MR çekilmesini önerecektir. MR, yumuşak dokuları ve sinirlerin durumunu daha net gösterebildiği için, omurganızdaki olası sorunları daha iyi tespit edebilir.

Tedavi yöntemleri duruma göre değişiklik gösterebilir. Fizik tedavi ve egzersizler genellikle ilk adım olarak tercih edilir. Ağrıyı hafifletmek için ilaçlar da verilebilir. Eğer bu tedaviler yeterli olmazsa ve durumunuz ilerlerse, ameliyat düşünülebilir. Ancak her vakada ameliyat gerekmeyebilir, bu nedenle doktorunuzun önerilerini dikkatle takip etmenizi tavsiye ederim.

Geçmiş olsun.

Soru Sor / Yorum Yap

şifre

Çok Okunanlar

Omurilik Nerede Bulunur?

Omurilik Nerede Bulunur?

Popüler İçerikler

Haber Bülteni

Güncel

Gergin Omurilik Sendromu

Gergin Omurilik Sendromu

Güncel

Omurilik Nakli Nedir ve Nasıl Yapılır?

Omurilik Nakli Nedir ve Nasıl Yapılır?

Güncel

Omurilik Lezyonu

Omurilik Lezyonu